Safra Kesesi Polipleri

Safra kesesi polipleri denince, diğer gastrointestinal sistem polipleri gibi düşünmemek lazım (örneğin kolon, mide). Çünkü safra kesesi polibi tanımının içinde çoğu gerçek polip olmayan lezyonlar bulunuyor. Safra kesesi polibi aslında bir ultrasonografik tanımlamadır. Safra kesesi polibi denen lezyonlar, safra kesesi lümenindeki polipoid görünümlü büyümelerdir, hareketsizdirler ve en önemlisi akustik gölgelenme oluşturmazlar (taşlarda akustik gölgelenme bulunur). Bu konunun üzerinde durulmasının nedeni, bu lezyonların az bir kısmının malignleşme potansiyeli olan adenom olmaları ve az bir kısmının da adenokanser olmasındandır.

Histolojik olarak çok çeşitli lezyonlar safra kesesi polibi olarak tanımlanır (Safra Kesesi Polibi Çeşitleri)

• Benign Polipler (%95)
  • Kolesterol polipleri (%50)
  • Adenom (%30)
  • İnflamatuar polipler
  • Diğer Nadir Nedenler (fibrom, lipom, leiomiyom)
• Malign Polipler (%5)
  • Adenokarsinom (Tüm malign poliplerin %90 ı)
  • Diğer Nadir Malign Polipler (Metastaz, SCC, anjiosarkom)

Safra Kesesi Poliplerinin Tedavisi

Semptomatik safra kesesi poliplerine laparoskopik kolesistektomi uygulanır. 5 mm lik asemptomatik polipler senede bir, 6-9 mm polipler altı ayda bir USG ile izlenebilir. Büyüyen polipler ya da 10 mm den büyük poliplerde laparoskopik kolesistektomi uygulanmalıdır.