Diyafram

Diyafram ya da diyfragma (diafragma), karın ve göğüs boşluklarını ayıran büyük, kubbe şeklinde muskulotendinöz (kas-zar) bir yapıdır. Diyaframın tendinöz olan orta kısmına centrum tendineum denir (santral tendon). Diyafram, nefes almamızı sağlayan (solunum) ana kastır. Diyaframın kenarlarını oluşturan kas dokusu çizgili kastır (yani iskelet kasıdır). Bununla birlikte diyafram kası ve solunum, normalde istemsiz olarak (otomatik) çalışır.

Resim, 28 Nisan 2017 tarihinde Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International (CC BY-SA 4.0) lisansı altında Wikipedia’dan alınmıştır (Resmin Sayfası). Bu çalışmanın telif hakkı sahibi OpenStax‘tır. Resmin bazı açıklama ve etiketleri turkcerrahi.com tarafından yeniden düzenlenmiştir.

Bazı yaygın diafragma hastalıkları şunları içerir:

• Diyafram Hernileri (Fıtıkları): Karın veya diğer karın organlarının, diyaframın zayıf bir noktasından geçerek göğüs boşluğuna geçmesidir.
  • Konjenital
    • Bochdalek hernisi (sternokostal üçgende, retrosternal veya parasternal herni)
    • Morgagni hernisi (posteriorde ve genellikle soldadır (%85))
  • Edinsel
    • Hiatus hernisi: Burada hiatus ile kastedilen özofageal hiatustur (yemek borusunun geçtiği açıklık). Midenin bir kısmı bu açıklıktan göğüs boşluğuna geçer, asit reflüsü ve diğer belirtilere neden olabilir.
    • Travmatik diyfram rüptürü: Trafik kazası gibi könt travmalar yada bıçaklanma ateşli silah yaralanması gibi penetran travmalar diyafram yaralanmasına ardın da diyafram hernisine neden olabilirler.
    • İatrojenik diyafram hernisi: Karın ve toraks cerrahilerine bağlı olarak gelişebilir.
• Diyafram Felci: Diafragma, genellikle sinir hasarı veya yaralanma nedeniyle zayıflar veya felç olur.
• Diyafram Evantrasyonu: Diyafragma kasının bir kısmı fibroz doku ile yer değiştirir. Bu durumda etkilenen kısmın zayıflar ve göğis boşluğuna doğru bombeleşir.